不孕不育2025年能纳入医保,附各地辅助生殖报销参考

2025年,全国31个省份和兵团均已将不孕不育相关治疗中的辅助生殖技术纳入医保,已惠及超100万人次。不过国内不同省市的医保报销看可能存在差异,据了解,宁夏不孕不育医保政策范围内报销比例分别为75%和60%,而广西、山东省、北京市等都将部分治疗性辅助生殖技术纳入基本医疗保险报销范围。

医保就是指的社会医疗保险

2025年不孕不育生殖已经能纳入医保

医保就是指的社会医疗保险,而不孕不育是造成人们生殖阻碍的病症,这两个名词放在一起看似没有很大的关系,但是现在又存在着一定的关系。而不孕不育也就是不孕症,目前为促进人口长期均衡发展,落实积极生育支持措施,2025年不孕不育生殖已经能纳入医保。

1、今年3月份,高莉建议,将不孕不育诊疗纳入医保范围内

高莉代表指出,中国不孕不育发病率,从20年前的2.5%-3%攀升到12.5%-15%。并且随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力加大等各方面的原因出现,不孕不育夫妇的人数在不断的增加,已成为不容忽视的群体。

中国不孕不育发病率逐年增长

目前,不孕不育症及辅助生殖技术,并不属于疾病治疗的范畴,还是需要进行自费治疗啊,而不少不孕不育患者来自农村或者中小城市,到大城市、省城治疗不孕不育症的交通费用、食宿费用等,以及不孕不育症的相关治疗产生的费用,给本来已经背负着沉重心理压力的患者又带来严重的经济负担。

为此,高莉代表建议:将不孕不育诊疗相关费用按比例纳入医保范畴;将低收入困难家庭不孕不育患者群体纳入社会保障范畴,保障其生育权利、增加其生育的机会。

今年5月底,国家三胎政策开放。关于生育方面的讨论也越来越多了。9月15号,国家医疗保障局网站发布的《国家医疗保障局对十三届人大四次会议第5581号建议的答复》(以下简称《答复》),公布了国家医保局经商银保监会,答复人大的代表高莉提出的“关于‘不孕不育症’辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议”的具体内容。

国家医保局的回复文,观点也很明确,简单说就是:

  • 一是已经纳了一部分(促排药);

  • 二是医保还是要立足“保基本”;

  • 三是后续继续研究其他医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的技术,按程序纳入医保;

  • 四是鼓励健康的商业保险介入。

目前除了答复中所说的部分促排卵药品以外,还可以看到了很多妇科常见的药物可以进行报销,大家可以搜索自己当前的用药是否属于医保范畴内。

各地辅助生殖报销参考

截至目前,全国31个省份和兵团均已将辅助生殖纳入医保,已惠及超100万人次,夯实万千家庭获得感幸福感的同时,极大助力了国家人口发展战略的实施。

1、广西

自政策实施以来,广西全区开展治疗性辅助生殖医疗服务项目门诊结算21.43万人次,医保基金支出4.31亿元,极大减轻参保人员医疗费用负担,提高生育医疗保障水平。

全国31个省份和兵团均已将辅助生殖纳入医保

2、宁夏回族自治区

  • 根据宁夏相关政策规定,明确将包括“取卵术”在内的10个辅助生殖类医疗服务项目和3个加收项目纳入基本医保支付范围,并新增设立“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”门诊慢特病病种;

  • 参保职工、居民在符合资质的定点医疗机构规范治疗不孕不育时,所发生的药品、诊疗项目等均可纳入门诊慢特病保障范围,政策范围内报销比例分别为75%和60%。

3、北京市

北京市率先将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入基本医疗保险报销范围。政策实施以来,北京市已有5.38万参保人员享受到辅助生殖报销待遇,减轻群众费用负担约4.06亿元。

文章更新时间:2025-06-2415:41:34

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