微刺激和拮抗剂方案在适用人群、促排流程、获卵数量等方面存在区别,其中微刺激方案采用低剂量药物,以促进卵泡发育和成熟,因此促排卵相对较少,但会显著降低卵巢过度刺激风险。而拮抗剂方案用药相对较多,但促排时间较短,所以促排效果与微刺激相差不大,患者可根据个人情况选择合适促排方案。

微刺激方案和拮抗剂方案是试管婴儿治疗中常用的两种促排卵方案,如果大家想要了解,微刺激和拮抗剂方案的区别都有哪些,如下所示:
1、适用人群
微刺激方案:主要适用于卵巢储备功能低下、卵巢反应不良、高龄(如年龄超过38岁)、既往促排卵低反应者,或希望避免卵巢过度刺激的患者,也可用于卵巢过度刺激综合征高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者;
拮抗剂方案:适用于卵巢正常反应、高反应、低反应人群,尤其适合多囊卵巢综合征患者、卵巢储备功能下降的患者以及年龄小于35岁且卵巢过度刺激综合征高风险的患者。
2、促排流程
微刺激方案:通常从月经周期第2-3天开始口服促排药物(如克罗米芬、来曲唑),期间或5天后进行促性腺激素注射,至夜针日。整个促排时间较短,一般为8-10天;
拮抗剂方案:从月经周期第2-3天开始使用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂防止卵泡早排,至夜针日。促排时间约为10-15天。

3、获卵数量
微刺激方案每次取卵数量较少,一般为1-6个卵子,可能需要多次促排攒够卵子来培养胚胎。而拮抗剂方案每次取卵数量相对较多,通常为3-15个卵子,但具体数量因个体差异而异。
4、风险与安全性
微刺激方案一般对身体刺激小,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生风险较低,但可能因获卵数少而影响胚胎质量和数量。而拮抗剂方案则可有效预防OHSS,但需注意卵泡发育同步性差、对子宫内膜容受性有一定影响等问题。
微刺激方案具有治疗周期短、药物剂量小、卵子质量好、成功率稳定、副作用小、疼痛小、费用低等特点,对卵巢的刺激较小,可显著减少卵巢过度刺激综合征的发生。但与此同时,获卵数目相对较少,可能会多次取卵,而且不能移植鲜胚,只能复苏移植。

拮抗剂方案促排卵后,其优势为用药少、刺激性小,可达到类似于激动剂方案相当的妊娠率,同时节约了患者的时间成本及经济成本,且能有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排。但与此同时,可能会出现黄体功能不足,需要及时足量地补充孕酮,促排得到的卵子数量不如其他方案,影响做试管的成功率。
文章更新时间:2025-09-1214:18:23
位姐妹
高龄/绝经试管
助孕攻略群
位姐妹
不孕不育
助孕经验群
位姐妹
染色体异常
备孕交流群
位姐妹
三代/四代试管
助孕交流群